TapTest - A avaliação que ajuda a diagnosticar a Hidrocefalia e possível resposta ao tratamento cirúrgico

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Hidrocefalia de Pressão Normal, você sabe o que é?

A HPN é caracterizada por um acúmulo crônico de líquor nas cavidades dos ventrículos encefálicos, que ao dilatarem comprimem os tecidos nervosos ao redor. Como consequência, os sintomas mais comuns são principalmente a alteração de marcha, incontinência urinária e alterações cognitivas.

A hidrocefalia de pressão normal (HPN) tem tratamento, mas este deve ser feito rapidamente. A forma mais comum é a drenagem do líquido cefalorraquidiano (LCR) acumulado nos ventrículos para outro local do corpo onde possa ser reabsorvido, o que normalmente é feito através da colocação de uma válvula.

Por que é indicado o Tap Test?

O teste é importante para simular e validar o efeito da cirurgia de colocação de válvula. Ou seja, quando a resposta do Teste é satisfatória, a segurança do médico em indicar a cirurgia é maior, sendo a situação inversa um indicador importante que talvez outros métodos devam ser utilizados no tratamento.

A seguir veja como é realizado o teste:

A fisioterapeuta realiza um teste chamado Time Up and Go. O teste consiste em levantar de uma cadeira, caminhar até uma linha reta a 3 metros de distância, virar, caminhar de volta e sentar-se novamente.

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A bateria de testes denominada Avaliação Cognitiva Comparativa é feita pela Neuropsicóloga, e consiste em um questionário que aborda os tópicos relativos à atenção, concentração, memória, função visuoespacial e linguagem.

A coleta é realizada por um médico especialista. Ele irá realizar a punção de 30ml a 50ml do líquido cefalorraquidiano da coluna lombar do paciente.

Após a coleta o paciente ficará 2 horas em repouso e depois repetirá os testes com a fisioterapeuta e neuropsicóloga.

Cada terapeuta irá gerar um laudo comparando as duas avaliações pré e pós coleta liquórica. Em até 7 dias úteis será entregue ao paciente o laudo escrito e um pen drive com as filmagens das análises de marcha.

Informação extra: Dependendo do protocolo, após 24-72h é agendado uma nova consulta para reavaliação das funções cognitivas, marcha e equilíbrio. Neste dia não é feita a coleta do liquor.